Por: Dr. Rodolfo Corro

A diferencia de los enfoques que buscan el razonamiento intentando explicar o entender el “porqué me pasó” la psicoterapia Gestalt intenta acercarse a aquí y ahora de la experiencia, como esto que me paso influye en tiempo presente. 

Desde  este modelo se muestra que para la Gestalt, el trauma no es solo un recuerdo doloroso del pasado, sino una herida abierta, una Gestalt inconclusa: una experiencia que no pudo ser digerida, expresada o integrada en su momento y que sigue interrumpiendo el contacto con el presente.

1. ¿Cómo entiende la Gestalt el trauma?
Desarrollada por Fritz y Laura Perls, y posteriormente abonada por colegas y alumnos de Perls, la Gestalt ve al ser humano como una totalidad: cuerpo, emoción, pensamiento y entorno.

Cuando ocurre un evento para el que no está preparado, el organismo pone en marcha diferentes mecanismos de defensa para sobrevivir, algunos de estos pueden ser:

- Introyección: tragarse sin digerir mensajes del entorno ("tienes que ser fuerte, no llores").

- Proyección: poner fuera lo que no puedo sostener dentro ("el mundo es peligroso, todos me harán daño").

- Retroflexión: hacerme a mí mismo lo que quisiera hacerle al otro (tensión muscular crónica, ansiedad, somatización).

- Confluencia: pérdida de los límites, no distinguir qué siento yo y qué siente el otro.

Al tratar de evitar el evento mediante estrategias  que interrumpen el contacto,  trauma deja a la persona anclada entre el pasado y el futuro, sin habitar su "aquí y ahora", que es el  lugar donde puede ocurrir la sanación, el objetivo de la psicoterapia Gestalt está en el proceso más que en la técnica; sin embargo al ser la mayoría de las técnicas experienciales pueden llegar a ser llamativas y utilizarse de manera indiscriminada  llegando a perderse el proceso.

2. El objetivo terapéutico: No es revivir, sino integrar

La Gestalt contemporánea integrativa no busca re-traumatizar. Su consigna es: más apoyo y menos confrontación al inicio.

Tere Batanás, psicóloga sanitaria y terapeuta Gestalt, lo resume así: "Sumar la mirada del trauma a la Gestalt es lograr que el vínculo se vuelva todavía más poderoso". Primero se construye seguridad, recursos y conciencia corporal, y después se aborda el dolor.

El trabajo se centra en tres ejes:

A) Tomar conciencia (Awareness): Pasar del "me pongo nervioso" al "yo siento miedo ahora, noto mi pecho apretado y mis manos sudan". Se usa el lenguaje en primera persona para recuperar la responsabilidad y el contacto. Se analiza constantemente el lenguaje no verbal, que muchas veces contradice lo que se dice verbalmente.

B) Cerrar asuntos pendientes: El trauma es una figura que no se ha cerrado. La terapia crea un espacio seguro para decir, hacer y sentir lo que no se pudo en el momento del evento.

C) Reconectar con el cuerpo: El cuerpo guarda la historia. Antes de hablar del trauma, el terapeuta ayuda al paciente a volver a su respiración, a sentir sus pies en el suelo, a identificar dónde está bloqueada la energía.

3. Algunas técnicas que pueden utilizarse en el proceso

(la técnica no es el proceso, por lo que es importante recurrir a ellas cuando sea necesario).

• La Silla Vacía: La más conocida. El paciente dialoga con una silla que representa a una persona, a una parte de sí mismo o al evento mismo. No es una dramatización, es poner en evidencia el diálogo interno entre el "perro de arriba" (el crítico, el introyecto) y el "perro de abajo" (la parte victimizada). Permite acceder a emociones y darles una salida en el presente.

• Experimentar el vacío: En lugar de evitar el dolor, se invita al paciente a quedarse con esa sensación de vacío o desamparo, sin llenarlo de inmediato. La metáfora clínica es "no se pueden ver las estrellas sin oscuridad". Ese vacío es visto como oportunidad para resignificar.

• Inducciones imaginarias y revivir con recursos: Reconstruir la escena traumática no tal cual pasó, sino incorporando los recursos que ahora el adulto tiene y que el niño o la persona vulnerable no tenía entonces.

• Hacer la ronda, exageración y traducción corporal: Si el paciente aprieta los puños al hablar de su trauma, se le pide que exagere ese gesto, que le ponga voz, que lo traduzca en palabras. El cuerpo habla lo que la mente calla.

Conclusión:

El aporte de la psicoterapia Gestalt al manejo del trauma no está en borrar el recuerdo, sino en cambiar la relación que la persona tiene con ese recuerdo. No pregunta "¿qué te hicieron?", sino "¿qué hiciste para sobrevivir y qué necesitas ahora para volver a vivir? Entre otras aportaciones".

El trauma afecta más de lo que pensamos, pero aprender a gestionarlo de manera efectiva es posible. Si eres profesional de la salud, terapeuta, o simplemente estás interesado en profundizar en este tema, este taller es para ti.

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